martes, 20 de febrero de 2018

Implantes cerebrales para restaurar la libertad de movimiento (parálisis).





"¡Vete, vete!" Fue el pensamiento que corría por la mente de Grégoire Courtine.

El neurocientífico francés observaba a un mono macaco encorvado agresivamente en un extremo de una cinta de correr. Su equipo había utilizado una cuchilla para cortar a medio camino a través de la médula espinal del animal, paralizando su pierna derecha. Ahora Courtine quería demostrar que podía hacer que el mono volviera a caminar. Para hacerlo, él y sus colegas instalaron un dispositivo de grabación debajo del cráneo, tocando la corteza motora y suturando una almohadilla de electrodos flexibles alrededor de la médula espinal del animal, debajo de la lesión. Una conexión inalámbrica se unió a los dos dispositivos electrónicos.

El resultado: un sistema que leyó la intención del mono de moverse y luego lo transmitió de inmediato en forma de ráfagas de estimulación eléctrica a su espina dorsal. Muy pronto, la pierna derecha del mono comenzó a moverse. Extiende y flexiona. Extiende y flexiona. Avanzó cojeando. "El mono estaba pensando, y luego boom, estaba caminando", recuerda una exultante Courtine, profesora de la École Polytechnique Fédérale de Lausanne de Suiza.


En los últimos años, los animales de laboratorio y algunas personas han controlado los cursores de la computadora o los brazos robóticos con sus pensamientos, gracias a un implante cerebral conectado a las máquinas. Ahora los investigadores están dando un importante paso siguiente para revertir la parálisis de una vez por todas. Están conectando de forma inalámbrica la tecnología de lectura del cerebro directamente con estimuladores eléctricos en el cuerpo, creando lo que Courtine llama un "bypass neural" para que los pensamientos de las personas puedan mover sus extremidades nuevamente.

En la Case Western Reserve University, en Cleveland, un cuadripléjico de mediana edad -no puede mover nada más que la cabeza y el hombro- aceptó que los médicos le coloquen dos implantes de grabación en el cerebro, del mismo tipo que Courtine usó en los monos. Hecho de silicio, y más pequeño que una estampilla, se erizan con cientos de sondas metálicas del tamaño de un cabello que pueden "escuchar" mientras las neuronas emiten órdenes.

Para completar el bypass, el equipo de Case, dirigido por Robert Kirsch y Bolu Ajiboye, también deslizó más de 16 electrodos finos en los músculos del brazo y la mano del hombre. En los videos del experimento, se puede ver al voluntario levantando lentamente su brazo con la ayuda de un reposabrazos accionado por resorte, y deseando que su mano se abra y se cierre. Él incluso levanta una taza con una pajita en sus labios. Sin el sistema, no puede hacer nada de eso.

Solo trata de sentarte en tus manos por un día. Eso le dará una idea de las consecuencias devastadoras de la lesión de la médula espinal. No puede rascarse la nariz ni sacudir el cabello de un niño. "Pero si tienes esto", dice Courtine, cogiendo una taza de expreso rojo y llevándola a la boca con el movimiento exagerado de un actor, "cambia tu vida".

Grégoire Courtine tiene las dos partes principales de la interfaz cerebro-columna vertebral.FOTOGRAFÍA POR HILLARY SANTUARIO | EPFL



Los resultados del caso, pendiente de publicación en una revista médica, son parte de un esfuerzo más amplio para utilizar la electrónica implantada para restaurar varios sentidos y habilidades. Además de tratar la parálisis, los científicos esperan utilizar las llamadas prótesis neuronales para revertir la ceguera con chips colocados en el ojo, y tal vez restablecer los recuerdos perdidos por la enfermedad de Alzheimer (ver "10 Breakthrough Technologies 2013: implantes de memoria ").

Y saben que podría funcionar. Considere los implantes cocleares, que usan un micrófono para retransmitir señales directamente al nervio auditivo, enrutando alrededor de partes no funcionales del oído interno. Los videos de niños sordos con los ojos abiertos que escuchan a sus madres por primera vez se vuelven virales en Internet todos los meses. Se han tratado más de 250,000 casos de sordera.


Pero ha sido más difícil convertir las prótesis neuronales en algo que ayuda a las personas paralizadas. Un paciente utilizó por primera vez una sonda cerebral para mover el cursor de una computadora a través de una pantalla en 1998. Esa y otras hazañas espectaculares de control cerebral no han tenido un uso práctico más amplio. La tecnología sigue siendo demasiado radical y demasiado compleja para salir del laboratorio. "¡Veinte años de trabajo y nada en la clínica!", Exclama Courtine, echándose hacia atrás el pelo. "Seguimos empujando los límites, pero es una pregunta importante si este campo entero alguna vez tendrá un producto".


El laboratorio de Courtine está ubicado en un vertiginoso edificio de vidrio y acero en Ginebra que también alberga un centro de $ 100 millones que el multimillonario suizo Hansjörg Wyss financió específicamente para resolver los obstáculos técnicos restantes a las neurotecnologías como la derivación de la médula espinal. Está contratando expertos de fabricantes de dispositivos médicos y compañías de relojes suizos y ha equipado salas limpias donde los cables de oro se imprimen en electrodos de goma que se pueden estirar como lo hacen nuestros cuerpos.


Un primer plano de un chip para leer el cerebro, erizado de electrodos.
El jefe del centro es John Donoghue, un estadounidense que dirigió el desarrollo temprano de implantes cerebrales en los EE. UU. (Consulte "Implantar la esperanza" ) y que se mudó a Ginebra hace dos años. Ahora está tratando de reunir en un solo lugar los enormes recursos técnicos y talentosos neurocientíficos, tecnólogos, clínicos necesarios para crear sistemas comercialmente viables.


Entre las principales prioridades de Donoghue se encuentra un "neurocomunicador", un dispositivo inalámbrico ultra compacto que puede recopilar datos del cerebro a la velocidad de Internet. "Una radio dentro de tu cabeza", lo llama Donoghue, y "el comunicador cerebral más sofisticado del mundo". Los prototipos de tamaño de caja de fósforos están hechos de titanio biocompatible con una ventana de zafiro. Courtine usó una versión anterior, más voluminosa en sus pruebas de mono.

A pesar de lo complejas que son, y por lento que haya sido el progreso, vale la pena buscar derivaciones neuronales porque los pacientes las desean, dice Donoghue. "Pregúntele a alguien si le gustaría mover su propio brazo", dice. "La gente preferiría ser restaurada a su yo cotidiano. Quieren ser reanimados”.


Un modelo de un dispositivo de neurocomunicación inalámbrico se sienta en una calavera.


FUENTE: https://www.technologyreview.com

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